To co mówi urzędnik państwowy odpowiedzialny za politykę lekową w randze podsekretarza stanu w resorcie zdrowia, w tym samym roku kalendarzowym, winno być ze sobą spójne i logiczne.
Gdy omawiano braki leków na listach refundacyjnych i w programach lekowych istotnych dla życia chorych wtedy słyszałem z usta pana ministra Igora Radziewicza - Winnickiego, że nic się nie stało, są inne leki, mogą być zamiennie stosowane.
Leki biologiczne proponował zastąpić lekami biopodobnymi - bo przecież to jest to samo tylko znacznie tańsze.
Raptem, gdy pewna francuska firma ma kłopoty z powodu schowania przed pacjentami, między innymi, leku biologicznego Clexane dowiaduję się, że trzeba owej firmie pomóc, bo TEN LEK nie ma zamienników a także dlatego, że leki biologiczne różnią się między sobą; czasami znacznie!!!
Nie wchodząc w spór merytoryczny wywołany dwiema sprzecznymi wypowiedziami tej samej osoby, w tej samej kwestii zamienności leków biologicznych stawiam podstawowe pytanie.
Co zmusiło pana ministra do zmiany stanowiska resortu - dobre francuskie jedzenie, romantyczny widok Sekwany w Paryżu…?
Clexan czyli Endoksaparyna –Na jest biologicznym lekiem przeciwzakrzepowym.
Zaliczamy ją do heparyn drobnocząsteczkowych.
Obok niej stosujemy: Nadroparynę-Ca i Deltaparynę-Na
Niestety żadna z nich nie jest wytwarzana we francuskiej firmie…….
Fragment rekomendacji do rozważenia przez Komitet Terapeutyczny jednego ze szpitali województwa mazowieckiego z ubiegłych lat:
Brak jest we wskazaniach:
Endoksaparyny-Na / CLEXAN /,
Nadroparyny-Ca /FRAXYPARYNY/,
Deltaparyny-Na /FRAGMINY/
elementów różnicujących stosowanie tych heparyn drobnocząsteczkowych. Żadna z nich nie wykazuje istotnej przewagi farmakologicznej w stosunku do swych konkurentek.
Wybory dotychczas dokonywane w preferowaniu CLEXANU mogły opierać się na przyzwyczajeniu danego oddziału.
Przy braku rozgraniczeń merytorycznych rekomendacją do wyboru produktu leczniczego może być aktualna cena i dostępność.
Proponuję zastanowić się nad szerszym stosowaniem w Naszym Szpitalu tańszej Fraxyparyny w tym Multi oraz Fragminy.
Pozostałe bardzo dobre leki przeciwzakrzepowe wytwarzane poza Polską to:
Apiksaban, Eteksylan dabigatranu i Rywaroksaban. Żaden z nich nie jest wytwarzany we francuskiej firmie, której produkty wydają się być panu ministrowi tak SZCZEGÓLNE.
Pozostałe bardzo dobre leki przeciwzakrzepowe wytwarzane w Polsce to Acenokumarol i Warfaryna.
Żaden z nich również nie jest wytwarzany w owej firmie.
Nie wszystko co francuskie , Panie Ministrze jest aż tak wyjątkowe.
PS. Cieszyć natomiast musi wyraźnie akcentowana w ostatnich dniach głęboka troska pana ministra o pacjenta i jego dostęp do leków nie mających zamienników. Będziemy się przypominać w tej kwestii nie raz jeszcze i nie dwa…
