Zakres kompetencji i uprawnień pielęgniarki/arza anestezjologicznego jest bardzo duży, zatem warto jest się pochylić nad możliwościami ich wykorzystywania, nie tylko w oddziałach intensywnego nadzoru, czy salach operacyjnych, kreatywność może nas zaskoczyć.
Poziom akademicki o profilu praktycznym gwarantuje odpowiednie przygotowanie absolwenta z uwagi na ogrom praktyk zawodowych.
Aby przystąpić do kształcenia specjalizacyjnego Pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki należy spełnić określone warunki:
- posiadać prawo wykonywania zawodu;
- pracować w zawodzie co najmniej przez 2 lata w okresie ostatnich 5 lat;
- posiadać lub uzupełnić w trakcie, obowiązkowe kursy: RKO, EKG, wywiad i badanie fizykalne.
Szkolenie specjalizacyjne trwa standardowo około 2 lata i kończy się egzaminem państwowym.
Wykaz świadczeń zdrowotnych do jakich jest uprawniona pielęgniarka anestezjologiczna jest bardzo szeroki:
- ocena przedoperacyjna dzieci i dorosłych (wywiad, badanie fizykalne, badania dodatkowe, analiza dokumentacji)
- przygotowanie stanowiska do każdego rodzaju znieczulenia dzieci i dorosłych
- przedoperacyjne przygotowanie dziecka i dorosłego (kaniulacja naczyń, podłączenie aparatury monitorującej, bezpieczeństwo ułożenia do różnych typów zabiegów operacyjnych)
- monitorowanie pacjenta, w tym ocena poziomu znieczulenia podczas operacji
- udział w wykonaniu śródoperacyjnej hemodilucji krwi pacjenta,
- udział w wykonaniu anestezji ogólnej i regionalnej,
- udział w znieczuleniu w chirurgii ogólnej i przewodu pokarmowego, chirurgii naczyniowej, znieczuleniu w transplantologii, w urologii, w znieczuleniu w ginekologii i położnictwie, w neurochirurgii, w torakochirurgii, w kardiochirurgii, w chirurgii dzieci, w laryngologii i chirurgii głowy i szyi, w okulistyce, w znieczuleniu do specjalistycznych procedur zabiegowych i badań diagnostyczny
- intubacja dotchawicza w sytuacjach nagłych
- ekstubacja u pacjenta w bezpośrednim okresie pooperacyjnym,
- nadzór nad dzieckiem i dorosłym w bezpośrednim okresie pooperacyjnym.
- ocena stanu zagrożenia zdrowia i życia dziecka i dorosłego za pomocą badania fizykalnego oraz wyników badań dodatkowych
- ocena stanu świadomości chorego z wykorzystaniem właściwych metod oceny u pacjenta dorosłego i dziecka (skal, schematów, klasyfikacji)
- ocena poziomu sedacji u dziecka i dorosłego
- ocena i utrzymanie drożności dróg oddechowych z uwzględnieniem różnych technik udrażniania dróg oddechowych
- nadzór i udział w terapii nad pacjentem dorosłym wentylowanym mechanicznie.
- nadzór i udział w terapii nad dzieckiem wentylowanym mechanicznie
- prowadzenie tlenoterapii biernej i czynnej z użyciem różnych technik
- pobieranie próbek krwi do gazometrii tętniczej i włośniczkowej i jej interpretacja.
- pobieranie materiału do analiz laboratoryjnych z obwodowych naczyń tętniczych
- prowadzenie inwazyjnego monitorowania hemodynamicznego
- udział w stosowaniu różnych metod terapii nerkozastępczej u dzieci i dorosłych.
- udział w terapii nad pacjentem dorosłym i dzieckiem wymagających specjalistycznych technik oczyszczania krwi (przygotowanie aparatu do zastosowania technik pozaustrojowego oczyszczania krwi, prowadzenie dokumentacji zabiegu i ocena bilansu)
- udział w terapii dzieci i dorosłych poddanych zabiegowi pozaustrojowej wymiany gazów (prowadzenie protokołu zabiegu, pobieranie krwi do badań i analiza wyników badań gazometrycznych i koagulologicznych).
- udział w ocenie stanu odżywienia dziecka i dorosłego i prowadzenie leczenia żywieniowego pacjenta dorosłego
- prowadzenie inwazyjnego monitorowania ciśnienia śródczaszkowego płynu mózgowordzeniowego
- rozpoznawanie objawów śmierci klinicznej
- udział w rozpoznawaniu śmierci mózgowej
- wykonywanie fototerapii u noworodka,
- interpretacja wyników posiewu materiału biologicznego i antybiogramów,
- rozpoznawanie ogniska epidemiologicznego i wdrażanie postępowania,
- ocena stanu pacjenta w celu ustalenia postępowania i podjęcia decyzji o prowadzeniu lub odstąpieniu od medycznych czynności ratunkowych,
- wykonanie odbarczenia odmy prężnej, przy użyciu gotowego zestawu, w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego,
- wykonanie konikopunkcji, przy użyciu gotowego zestawu, w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego,
- wykonanie dojścia doszpikowego, przy użyciu gotowego zestawu, w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
- podanie leków i prowadzenie płynoterapii drogą doszpikową w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
- podjęcie i prowadzenie podstawowych i zaawansowanych technik resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłych i dzieci zgodnie z obowiązującymi wytycznymi Polskiej Rady Resuscytacji.
- prowadzenie oceny i terapii bólu ostrego i przewlekłego (podawanie leków przeciwbólowych różnymi drogami, w tym z wykorzystaniem technik analgezji regionalnej)
Zakres kompetencji i uprawnień jest bardzo duży, zatem warto jest się pochylić nad możliwościami ich wykorzystywania, nie tylko w oddziałach intensywnego nadzoru, czy salach operacyjnych, kreatywność może nas zaskoczyć.
W jednym z artykułów w cyklu "Pielęgniarka ekstremalnie" przedstawiliśmy sylwetkę specjalisty w tej dziedzinie.
Stowarzyszenie Pielęgniarki Cyfrowe
Źródła:
http://www.ckppip.edu.pl/kafelki/programy-ksztalcenia/szkolenia-specjalizacyjne.html
