Program lekowy jest utworzony z myślą o chorych u których leczenie standardowe stosowanymi lekami nie przyniosło spodziewanych efektów.
Leczenie w programach lekowych jest prowadzone w wybranych jednostkach chorobowych i obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów, wybraną według ustalonych kryteriów kwalifikacyjnych. Programy lekowe opracowuje minister zdrowia i to on za nie odpowiada poprzez ustalenie zasad rekrutacji pacjentów. O włączeniu pacjenta do programu lekowego decyduje lekarz prowadzący w oparciu o wytyczne ministra zdrowia. Programy lekowe wdraża, realizuje, finansuje, monitoruje, nadzoruje i kontroluje NFZ.
Minister zdrowia wraz z NFZ poinformowali o wdrożeniu Systemu Monitorowania Programów Terapeutycznych (SMPT) w celu analizowania przebiegu terapii pacjentów leczonych w ramach programów lekowych oraz aby uniknąć pokrzywdzenia chorych.
Zalecane rozwiązanie dla ciężko chorego pacjenta:
Rp.
- bardzo długo podejmować decyzję o rozpoczęciu leczenie np. 377 dni
- stosować restrykcyjne zaostrzenia kryteriów kwalifikacji do programu lekowego; najlepiej nieuzasadnione medycznie bo skutecznie ograniczają liczbę pacjentów zakwalifikowanych do dalszego leczenia.
M.f. mixt (zmieszaj, aby powstała mieszanina)
D.S.: (podaj) zręczną dezinformację
Konkretny przykład:
Program lekowy: Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C obowiązuje od 2011 roku. Pacjentami są ludzie w wieku produkcyjnym w przedziale 25-55 lat.
Opinia ekspertów ministra zdrowia:
„Polska jest jedynym krajem, który stosuje limitowanie dostępu do terapii poprzez ocenę genotypu pacjenta. Wszystkie rekomendacje eksperckie wykluczają stosowanie genotypowania IL28B w procesie kwalifikacji do leczenia. Utrzymywanie tego kryterium w proponowanym programie lekowym jest nieuzasadnione ze względów merytorycznych i etycznych. Powoduje to wykluczenie ze stosowania terapii trójlekowej grupy pacjentów nieleczonych z genotypem CC IL28B, która mogłaby uzyskać największą bo około 90% skuteczność terapii".
