Obecnie, w systemie opieki zdrowotnej, świadczeniobiorcy nie mają dostępu do świadczeń związanych z podaniem autogenicznego osocza bogatopłytkowego lub fibryny bogatopłytkowej. Brak jest również zdefiniowanych wskazań klinicznych i szczegółowych warunków realizacji tych procedur w ramach świadczeń gwarantowanych.
Rekomendowane rozwiązania
Rekomendowane jest podjęcie działań mających na celu wyłączenie z finansowania świadczeń medycznych, które są nieskuteczne lub ich skuteczność nie została udowodniona w badaniach klinicznych. W szczególności dotyczy to procedur związanych z wprowadzeniem czynników wzrostu z komórek macierzystych oraz terapii pochodzenia autogenicznego.
Zamiast tego, sugeruje się wprowadzenie do systemu świadczeń gwarantowanych terapii opartych na podaniu autogenicznego osocza bogatopłytkowego oraz fibryny bogatopłytkowej, które wykazują skuteczność kliniczną w leczeniu szeregu schorzeń. Wprowadzenie tych procedur do systemu finansowania publicznego mogłoby znacząco poprawić dostęp pacjentów do skutecznych metod leczenia, a także zoptymalizować wydatki na opiekę zdrowotną, eliminując koszty związane z nieskutecznymi terapiami.
Potencjalne korzyści
Autogeniczne osocze bogatopłytkowe oraz fibryna bogatopłytkowa mają szerokie zastosowanie kliniczne. Badania wykazały, że PRP i PRF mogą być skutecznie stosowane w leczeniu: chorób mięśni i stawów, kości szczęki i żuchwy oraz leczeniu wspomagającym przy przeszczepach skóry jak i ran przewlekłych, w oparzeniach, stopie cukrzycowej, a także owrzodzeniu żylnym.
W Wielkiej Brytanii decyzje o finansowaniu terapii osoczem bogatopłytkowym ze środków National Health Service (NHS) są podejmowane przez lokalne oddziały NHS na podstawie oceny klinicznej skuteczności i opłacalności procedury. Wytyczne National Institute for Health and Care Excellence (NICE) dopuszczają stosowanie osocza bogatopłytkowego w przypadkach choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego oraz w iniekcjach preparatów autologicznej krwi, w tym PRP, u pacjentów z zapaleniem powięzi podeszwy stopy.
W Stanach Zjednoczonych Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) obejmuje ubezpieczeniem zastosowanie autologicznych preparatów krwiopochodnych, takich jak PRP w postaci preparatu AutoloGel, w leczeniu przewlekłych, niegojących się ran cukrzycowych. W odniesieniu do innych przewlekłych, niegojących się ran decyzje o objęciu ubezpieczeniem są podejmowane przez lokalnych realizatorów programu Medicare.
Źródło: RCL
