Lekarze PPOZ rozmawiali z przedstawicielami MZ i NFZ m.in. na temat pełnoletnich nieubezpieczonych i pacjentów wyświetlających się na czerwono w e-WUS-iu.
Przedstawiciele PPOZ na zaproszenie resortu zdrowia i NFZ spotkali się, by "przeanalizować zmiany w podstawowej opiece zdrowotnej".
W spotkaniu uczestniczyli przedstawiciele MZ z ministrem Piotrem Warczyńskim oraz przedstawiciele Centrali NFZ z prezesem Tadeuszem Jędrzejczykiem.
PPOZ reprezentowali Bożena Janicka i Marek Walkiewicz.
Jednym z tematów spotkania było funkcjonowanie systemu e-WUŚ – „czerwone światła”. W tej sprawie PPOZ przekazało pismo-analizę prawną w zakresie organów prawnych, zobowiązanych do potwierdzenia uprawnień pacjentów wraz z wnioskiem do ministra zdrowia o zobligowanie powyższych podmiotów do bieżącej i faktycznej aktualizacji danych zasilających Centralny Wykaz Ubezpieczonych, co – jak podkreślili przedstawiciele PPOZ – jest obecnie dużym problemem w POZ!
Strony wskazały na konieczność pilnego rozwiązania problemu młodzieży uczącej się do 26 roku życia, pozostającej w CWU jako „nieuprawniona”.
Podczas spotkania szeroko omówiono konieczność opracowania postępowania w POZ z uprawnionymi, a pozostającymi jako „czerwone światła” – wskazując na konieczność weryfikacji wstecznej rozliczenia wstecznego (na plus) – po potwierdzeniu wstecznym faktycznych uprawnień przez ZUS – co wymaga ustaleń i wyjaśnień ZUS.
Źródło: PPOZ
Czytaj także: Lekarze rodzinni chcą wiedzieć, kto zapłaci za nieubezpieczonych
