Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego wprowadza zmiany w załączniku nr 1 i 4 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. z 2017 r. poz. 2295, z późn. zm.) poprzez dodanie do wykazu świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które zostały zakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane:
- profilaktyczna mastektomia u kobiety z grupy bardzo wysokiego i wysokiego ryzyka zachorowania na nowotwór złośliwy piersi,
- wszczepienie lub wymiana całkowicie podskórnego kardiowertera-defibrylatora.
Projekt uwzględnia również zmianę zakresu wskazań do zastosowania terapii protonowej nowotworu zlokalizowanego poza narządem wzroku.
Profilaktyczna mastektomia u świadczeniobiorcy z grupy wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na nowotwór złośliwy piersi:
Projekt rozporządzenia wprowadza zmiany w załączniku nr 4 do rozporządzenia przez dodanie do wykazu nowego świadczenia „Profilaktyczna mastektomia”, które jest dedykowane świadczeniobiorcom z grupy wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na nowotwór złośliwy piersi. W rekomendacji nr 72/2018 z 30 lipca 2018 r. prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, w sprawie zakwalifikowania ww. świadczenia, wskazano że koszt grupy JGP „Radykalne odjęcie piersi z rekonstrukcją” dla NFZ wynosi ok. 9 000 złotych, natomiast w przypadku gdy zabieg uchroni od zachorowania, to ograniczone zostaną co najmniej kilkudziesięciotysięczne koszty leczenia farmakologicznego, radioterapii i leczenia operacyjnego, które są ponoszone wskutek zachorowania na nowotwór złośliwy piersi.
BCC zwraca uwagę na niską wycenę grupy JGP „Radykalne odjęcie piersi z rekonstrukcją”, powinna ona być wyceniona wyżej, aby pokryć rzeczywiste koszty takiego zabiegu, tym bardziej że jak wskazano wyżej zabieg ten daje szanse na uniknięcie dużo bardziej kosztownego leczenia onkologicznego.
Wszczepienie lub wymiana całkowicie podskórnego kardiowertera-defibrylatora: BCC nie zgłasza uwag.
Zwiększenie liczby wskazań do zastosowania terapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku:
W projekcie zaproponowano uwzględnienie w wykazie świadczeń gwarantowanych objęcia finansowaniem terapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku we wskazaniach dotychczas nie objętych finansowaniem ze środków publicznych, tj.:
- nowotwory wieku dziecięcego podstawy czaszki i okolicy okołordzeniowej: struniak lub chrzęstniakomięsak (ICD-10: C41);
- nowotwory wieku dorosłego o lokalizacji okołooponowej, podstawy czaszki i okolicy przykręgosłupowej: mięsaki tkanek miękkich i kości (ICD-10: C41 lub C49);
- rak gruczołowo-torbielowaty gruczołów ślinowych (ICD-10: C06) wymagający radioterapii w okolicy podstawy czaszki – stan po leczeniu operacyjnym i brak możliwości leczenia operacyjnego guza pierwotnego lub wznowy;
- nawrót miejscowy nowotworów obszaru głowy i szyi po radykalnej radioterapii wymagający ponownego napromieniania z intencją radykalną (ICD-10: C07, C08, C09, C10, C11).
BCC popiera rozszerzenie katalogu wskazań do zastosowania terapii protonowej nowotworów zlokalizowanych poza narządem wzroku i nie wnosi dodatkowych uwag.
Źródło: inf. pras.
