Prezes NFZ Tadeusz Jędrzejczyk wprowadził zmiany w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna.
Zwiększenie wyceny oraz rozszerzenie zakresów pakietów onkologicznych a także wykazu badań wykonywanych w ramach diagnostyki onkologicznej - to główne zmiany wprowadzone w podpisanym 5 grudnia przez prezesa NFZ Tadeusza Jędrzejczyka zarządzeniu nr 79/2014/DSOZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna.
Zakres wprowadzonych w zarządzeniu zmian obejmuje zarówno uwagi odnoszące się do pakietu onkologicznego, jak i do rozwiązań związanych z wydzieleniem zakresu skojarzonego dla pacjentów pierwszorazowych.
W związku z uwagami odnoszącymi się do wyceny pakietów onkologicznych, po ponownej szczegółowej analizie, dokonano zwiększenia wartości punktowej wszystkich pakietów, zarówno dotyczących diagnostyki wstępnej, jak i pogłębionej.
Średni wzrost cen wyniósł 41% (w zależności od pakietu od 14,5% do 177%). Przykładowo: wycena pakietu diagnostyki wstępnej klatki piersiowej podniesiona została z 58 do 71 punktów, a pogłębionej z 165 do 189 pkt. Wycena pakietu diagnostyki wstępnej nowotworu dolnego odcinka przewodu pokarmowego skorygowana została z 38 na 53 pkt, a diagnostyki pogłębionej z 73 do 86 pkt. Istotnie zwiększona została także wycena diagnostyki czerniaka: etap wstępny z 9 do 20 pkt, a pogłębiony ze 112 do 130 oraz diagnostyka chłoniaków: etap wstępny z 6,5 do 18 pkt, a pogłębiony z 72,5 do 85 pkt..
W niektórych specjalnościach rozszerzony został zakres realizowanych pakietów onkologicznych. Odnosi się to m.in. do chirurgii onkologicznej i chirurgii ogólnej - diagnostyka nowotworów piersi, audiologii i foniatrii - diagnostyka nowotworów krtani, czy endokrynologii - pakiet diagnostyczny dla nowotworów centralnego układu.
We wszystkich zakresach świadczeń będących przedmiotem umów, utrzymano wymóg dostępności do poradni przez 3 dni w tygodniu po cztery godziny.
Zgodnie z propozycjami zgłoszonymi w trakcie konsultacji rozszerzono również wykaz badań wykonywanych w ramach diagnostyki onkologicznej, w tym m.in. wprowadzono USG krtani, USG gałki ocznej, biopsje narządowe i angiografię fluoresceinową.
W ramach onkologii wprowadzono dodatkowo zakres skojarzony dla pacjentów pierwszorazowych, co daje możliwość premiowania szybkiego diagnozowania także pacjentów nie posiadających karty diagnostyki i leczenia onkologicznego.
Podwyższono również wycenę badania poziomu 5 fluorouracylu (poprzez przeniesienie do wyższej grupy rozliczeniowej).
Źródło: nfz.gov.pl
Czytaj także: Pielęgniarki: jeśli rozmowy przy „białym stole” nic nie dadzą, będzie strajk generalny