Przedmiotem projektowanych zmian jest aktualizacja załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. dotyczącego standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej. Celem zmian jest poprawa jakości i ujednolicenie opieki nad kobietami w ciąży, rodzącymi, w połogu oraz ich dziećmi, przy jednoczesnym uwzględnieniu rekomendacji ekspertów i oczekiwań pacjentek.
Nowe przepisy mają na celu:
- zagwarantowanie wysokiej jakości opieki okołoporodowej,
- właściwe wykorzystanie potencjału personelu medycznego,
- zapewnienie bezpieczeństwa pacjentkom i noworodkom,
- podmiotowe traktowanie kobiet oraz respektowanie ich praw.
Najważniejsze zmiany w standardzie opieki okołoporodowej
Rozszerzenie zakresu badań i profilaktyki:
- Wprowadzenie badań na wczesnym etapie ciąży (HBV, cytomegalia, toksoplazmoza).
- Dostosowanie terminów badań, np. testu glukozy (24–28 tydzień ciąży).
- Informowanie o szczepieniach zalecanych w ciąży od 10. tygodnia.
Profilaktyka raka piersi:
Zalecenie ultrasonografii piersi u kobiet po 35. roku życia w przypadku czynników ryzyka.
Edukacja i wsparcie:
- Zniesienie ograniczeń co do terminu rozpoczęcia edukacji przedporodowej.
- Możliwość wcześniejszego zapoznania się z miejscem porodu i konsultacji z anestezjologiem.
Wsparcie dla kobiet w sytuacjach szczególnych:
- Zakaz umieszczania kobiet po poronieniu, urodzeniu dziecka martwego lub z wadami letalnymi w salach z kobietami, które urodziły zdrowe dzieci.
- Zapewnienie możliwości skorzystania z profesjonalnej opieki położnej w miejscu zamieszkania.
Zmiany organizacyjne dotyczące łagodzenia bólu porodowego:
- Obowiązek publikowania informacji o dostępnych metodach łagodzenia bólu.
- Wyeliminowanie stosowania petydyny w farmakologicznym łagodzeniu bólu.
- Zwiększenie dostępności znieczulenia zewnątrzoponowego i udziału położnych anestezjologicznych.
Promocja karmienia piersią:
Uporządkowanie zasad związanych z karmieniem piersią, w tym opieki laktacyjnej w różnych sytuacjach (np. poronienie, śmierć noworodka).
Podkreślenie znaczenia kontaktu „skóra do skóry”:
Dwugodzinny nieprzerwany kontakt matki z noworodkiem jako priorytet.
Efekty planowanych zmian
Wdrożenie nowych standardów ma pozwolić na:
- poprawę komfortu i bezpieczeństwa kobiet oraz noworodków,
- lepszą organizację pracy personelu medycznego,
- ujednolicenie opieki okołoporodowej bez względu na miejsce zamieszkania,
- skuteczniejsze rozpoznawanie i reagowanie na potrzeby pacjentek, w tym ofiar przemocy.
Źródło: RCL
