Centrala NFZ opublikowała zarządzenie z dnia 31 października 2019 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne –świadczenia wysokospecjalistyczne.
Zarządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Niniejsze zarządzenie, zmieniające zarządzenie Nr 38/2019/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne (z późn. zm.), wprowadza w życie przepisy rozporządzenia ministra zdrowia z dnia 2 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci onkologicznej.
Wprowadzana zmiana ma na celu umożliwienie rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach pilotażu świadczeniodawcom objętych finansowaniem w zakresie leczenia szpitalnego poza umowami w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń, z wyłączeniem kosztów substancji czynnych, seansów radioterapii, składników krwi i jej pochodnych, żywienia dojelitowego i pozajelitowego.
Koordynacja opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci onkologicznej będzie finansowana w oparciu o współczynniki korygujące na poziomie:
- 1,05 – dla ośrodka współpracującego I poziomu,
- 1,175 – dla ośrodka współpracującego II poziomu,
- 1,35 – dla wojewódzkiego ośrodka koordynującego na terenie województwa dolnośląskiego,
- 1,30 – dla wojewódzkiego ośrodka koordynującego na terenie województwa świętokrzyskiego,
- 1,30 – dla wojewódzkiego ośrodka koordynującego na terenie województwa podlaskiego (Białostockie Centrum Onkologii), w zakresie nowotworów innych niż nowotwory płuca oraz 1,175 w zakresie nowotworów płuca,
- 1,35 – dla wojewódzkiego ośrodka koordynującego na terenie województwa pomorskiego,
- 1,175 – dla współpracującego uniwersyteckiego ośrodka klinicznego na terenie województwa podlaskiego (Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku), w zakresie nowotworów innych niż nowotwory płuca oraz 1,30 w zakresie nowotworów płuca.
Kwotę całkowitych kosztów pilotażu szacuje się na 48 mln zł.
Zarządzenie: TU
Źródło: NFZ
