Zarządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1938, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą o świadczeniach”.
Na mocy przywołanego przepisu prezes Narodowego Funduszu Zdrowia upoważniony jest do określenia:
- przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej,
- szczegółowych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej obejmujących w szczególności obszar terytorialny, dla którego jest przeprowadzone postępowanie w sprawie zawarcia umów ze świadczeniodawcami, z uwzględnieniem taryfy świadczeń w przypadku jej ustalenia w danym zakresie.
Duża liczba zmian wprowadzonych do zarządzenia Nr 69/2016/DSM prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 czerwca 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie: świadczenia w szpitalnym oddziale ratunkowym oraz w zakresie: świadczenia w izbie przyjęć spowodowała konieczność opracowania nowego zarządzenia.
W porównaniu do zarządzenia Nr 69/2016/DSM prezesa NFZ z dnia 30 czerwca 2016 r., które poprzedziło niniejsze zarządzenie, w danym zarządzeniu uwzględniono wszystkie zmiany, które zostały dokonane zarządzeniami zmieniającymi, poprawiono zarządzenie pod względem legislacyjnym, merytorycznym oraz językowym, a także zmodyfikowano opis wskaźnika dostępy (Wd) stanowiącego jedną ze składowych ryczałtu dobowego izb przyjęć.
Niniejsze wynika z decyzji ministra zdrowia o odstąpieniu od obowiązku stosowania wykazu oddziałów szpitalnych pierwszego wyboru dla potrzeb realizacji zadań zespołów ratownictwa medycznego w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne. Wykazy te zostały „przeniesione” do wojewódzkich planów działania systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego i tak też zostały wskazane w przedstawionym zarządzeniu.
Z uwagi na fakt, iż zmiany mają charakter porządkujący, projekt przedmiotowego zarządzenia nie podlega wymogowi dotyczącemu konsultacji społecznych, określonemu w art. 146 ustawy o świadczeniach oraz w § 2 ust. 2 załącznika do rozporządzenia ministra zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. 2016 r. poz. 1146).
Zarządzenie: TU
Źródło: NFZ