O najbardziej obiecujących nowoczesnych terapiach onkologicznych z prof. Piotrem Wysockim z Centrum Onkologii w Warszawie, rozmawia Alicja Dusza.
Alicja Dusza: Jakie nowe terapię mogą być najbardziej obiecujące w onkologii?
Prof. Piotr Wysocki: Jako przełom w terapiach onkologicznych, który nadchodzi i pojawia się już, jest immunoterapia nowotworów. Już od bardzo dawna było wiadomo, że układ odpornościowy może walczyć czasami bardzo efektywnie z chorobą nowotworową, ale nie wiadomo było, jak to wykorzystać. W tej chwili nauczyliśmy się tak programować układ odpornościowy, by walczył efektywnie z chorobą nowotworową. Aktywacja układu odpornościowego to coś, co potrafi całkowicie wyeliminować chorobę nowotworową nawet na bardzo zaawansowanym etapie. Komórki układu odpornościowego potrafią dotrzeć do każdego miejsca w organizmie i jak długo walczą z chorobami bakteryjnymi i eliminują wirusy, tak długo – o czym już wiemy – potrafią walczyć z chorobą nowotworową. Są pierwsze sygnały o przeżyciach chorych, u których zacznie działać i będzie efektywna w początkowym etapie immunoterapia. Jeśli ci chorzy nie umrą w ciągu pierwszych dwóch lat, przeżywają nawet dziesięć lat. Jeżeli ktoś po leczeniu przeżywa dziesięć lat, to uważamy go za wyleczonego. Dobrym przykładem są w tym przypadku chorzy na czerniaka, u których przed zastosowaniem leku immunoterapeutycznego - ipilimumabu - przeżycia dwuletnie były na poziomie 6-8 proc. W tej chwili są na poziomie 20 proc. i te 20 proc. przeżywa nawet dziesięć lat. Obecnie mamy nowe generacje leków immunoterapeutycznych. Czerniak jest tu najlepszym przykładem, bo nowe generacje dają dwuletnie przeżycie na poziomie już 40 proc. Kojarzenie dwóch leków immunoterapeutycznych daje dwuletnie przeżycie na poziomie 80 proc.! Jeżeli potwierdzi się to, że po tych dwu latach chorzy ci już nie umierają, to jeśli za kolejne dwa lata tych 80 proc. chorych będzie żyło, to będzie coś niesamowitego!
Gigantyczny przełom. Proszę powiedzieć, kiedy polscy pacjenci będą mieli dostęp do tych leków.
W przypadku ipilimumabu jest już program lekowy dla chorych na czerniaka. W tej chwili bardzo intensywne poszukujemy nowych wskazań dla immunoterapii. Testowanie tych bardzo obiecujących leków odbywa się też w innych wskazaniach jak rak płuca czy pęcherza, a więc w przypadkach, w których kiedyś klasycznie uważano, że immunoterapia nie będzie działała. Nagle mamy sygnały, że właśnie działa! Może się więc okazać, że immunoterapia będzie miała miejsce w leczeniu większości nowotworów. Aby to potwierdzić, będziemy musieli jeszcze poczekać pięć, może osiem lat.
