W ubiegłym tygodniu Rada Medyczna wydała stanowisko, w którym rekomenduje wszystkim osobom, które ukończyły 18 lat, podanie dawki przypominającej szczepionki przeciw COVID-19, nie wcześniej niż 6 miesięcy od ukończenia szczepień podstawowych. Jak Pani Profesor ocenia tę decyzję w dobie narastających zachorowań oraz dla kogo szczególnie rekomendowana jest dawka przypominająca?
Rekomendowana jest wszystkim. Na pewno muszą ją otrzymać osoby starsze, bo zależy nam na tym by chronić najstarszych ludzi 70+ potem 60+, rekomendowaliśmy także 50+. Obecnie zgodnie z rekomendacją EMA i zatwierdzonym schematem, to szczepienie powinny otrzymać wszystkie osoby, u których upłynęło minimum pół roku od ostatniej dawki, oraz osoby z niedoborami odporności, z tym że powinny one dostać kolejną dawkę jeśli minęło co najmniej cztery tygodnie od pełnego podstawowego szczepienia. Szczepionki można mieszać. Dawki przypominające dla osób z niedoborem odporności mogą być wykonane inną szczepionką niż tą, którą podano w szczepieniu podstawowym.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) planuje zezwolić pacjentom na otrzymywanie szczepionek na COVID-19 innej firmy niż tej, która została pierwotnie przyjęta. Czy to jest dobry kierunek? Czy rekomendacja Rady Medycznej będzie uwzględniała te szczepionki, które uzyskały pozytywną opinię FDA?
Badania kliniczne pokazują, że skuteczność jest zdecydowanie dobra, jeżeli stosuje się różne szczepionki. Mamy dobrą odpowiedź, uzyskanie dziewięćdziesiąt kilka procent ochrony po podaniu różnych szczepionek. W tej chwili te wyniki są publikowane zarówno, jeśli chodzi o szczepionki firmy Pfizer, Moderny jak i Johnson& Johnson, nieco mniej jest danych na temat dodatkowych szczepień firmy Astra- Zeneca.
Dla szczepionki Vaxzevria nie ma rekomendacji FDA, ponieważ szczepionka firmy Astra Zeneca nie była stosowana w ogóle w USA. W ocenie EMA pozostają pozostałe szczepionki. Od samego początku, od kiedy pojawiły się publikacje naukowe na ten temat mówimy, że można mieszać szczepionki niezależnie od tego jaką szczepionkę się już otrzymało (w tym mRNA). Na razie jest rekomendacja FDA, ale myślę, że lada moment będzie rekomendacja EMA, również dla szczepionki J&J.
W przypadku szczepionki Johson&Johson, będzie można ją zastosować co najmniej po dwóch miesiącach od szczepienia podstawowego. I takie badania zostały już opublikowane. Odpowiedź jest wyższa, nawet jeżeli czas do kolejnej dawki jest dłuży. Zalecenia są takie, aby po upływie pół roku szczepić wszystkich dostępnymi szczepionkami.
