NFZ przestawia wyniki kontroli ordynacji lekarskiej w IV kwartale 2014 r. Jakie błędy najczęściej popełniali lekarze?
NFZ przestawia wyniki kontroli ordynacji lekarskiej w IV kwartale 2014 r. Jakie błędy najczęściej popełniali lekarze?
Jak informuje centrala NFZ w IV kwartale 2014 r. Oddziały Wojewódzkie NFZ przeprowadziły łącznie 224 postępowania kontrolne ordynacji lekarskiej. W 58 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości. Pozostałe postępowania kontrolne zakończyły się negatywną oceną podmiotów kontrolowanych lub oceną pozytywną z jednoczesnym wskazaniem uchybień lub nieprawidłowości.
Czego dotyczyły nieprawidłowości:
wystawiania recept niezgodnie z przepisami obowiązującymi w okresie kontroli:
- oznaczenie poziomu odpłatności niezgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami;
- brak oznaczenia na recepcie poziomu odpłatności, co skutkowało realizacją recepty ze zniżką, pomimo braku wskazań do refundacji;
- ordynacja leków refundowanych niezgodnie ze wskazaniami refundacyjnymi;
- wystawienie recept na leki refundowane w ilościach przekraczających 3-miesięczne stosowanie;
- wystawianie przez lekarzy stomatologów recept na własny numer PESEL, na leki służące do zaopatrzenia gabinetu (iniekcje znieczulające);
- wykorzystanie więcej niż jeden raz druków recept z przydzielonymi zakresami liczb mającymi służyć jako unikalne numery identyfikujące recepty;
- wystawiane recept pacjentom w trakcie hospitalizacji na oddziałach szpitalnych;
- wystawianie recept na leki refundowane po zgonie pacjenta;
nieprawidłowości w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej:
- brak wpisów w dokumentacji medycznej dotyczących porady ambulatoryjnej, wywiadu lekarskiego, wyników badań diagnostycznych, zaordynowanych leków oraz wystawionych recept;
- brak diagnozy, rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego, urazu, których lek dotyczy - brak potwierdzenia zasadności ordynacji leków;
- brak adnotacji o ilości przepisanych leków, sposobie dawkowania;
- braki formalne w dokumentacji medycznej (np. brak numeracji stron oraz danych identyfikujących pacjenta, brak autoryzacji poprawek, brak oznaczenia podmiotu leczniczego, daty porady itp.);
- niezgodność danych na receptach z dokumentacją medyczną (recepta wystawiona w innym dniu niż data porady, inne dawkowanie, inna liczba opakowań itp.);
- brak dokumentacji medycznej;
- wystawienie recept na drukach posiadających numery przyznane innym lekarzom.
Źródło: nfz.gov.pl
Czytaj także: Zaufanie: bezcenny kapitał lekarza
