Fot. Thinkstock / Getty Images[/caption]Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowała wyniki kontroli ordynacji lekarskiej, którą przeprowadzały oddziały wojewódzkie NFZ w II kwartale 2014 r. Nie jest dobrze…
Kontrolę ordynacji lekarskiej przeprowadzono przez Oddziały Wojewódzkie NFZ w II kwartale 2014 r. Łącznie było 157 kontroli. Tylko w 20 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości. W kolejne kontrole zakończyły się albo negatywną oceną, albo placówka bądź lekarz zostali poinformowani o uchybieniach i nieprawidłowościach.
W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono nieprawidłowości dotyczące m.in.
- wystawiania recept niezgodnie z przepisami obowiązującymi w okresie kontroli: wystawienie recept z błędnym poziomem odpłatności; ordynacja leków refundowanych niezgodnie ze wskazaniami refundacyjnymi; ordynacja leków refundowanych poza wskazaniami określonymi w ChPL (w przypadku, gdy wskazania do refundacji odnoszą się do wskazań rejestracyjnych leku); wystawienie recept na leki refundowane w ilościach przekraczających 3-miesięczne stosowanie; brak oznaczenia na recepcie poziomu odpłatności, co skutkowało realizacją recepty ze zniżką, pomimo braku wskazań do refundacji
- nieprawidłowości w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej:
- brak wpisów w dokumentacji medycznej dotyczących porady ambulatoryjnej, wywiadu lekarskiego, wyników badań diagnostycznych, zaordynowanych leków oraz wystawionych recept; brak diagnozy, rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego, urazu, których lek dotyczy - brak potwierdzenia zasadności ordynacji leków; brak adnotacji o ilości przepisanych leków, sposobie dawkowania; braki formalne w dokumentacji medycznej (np. brak numeracji stron oraz danych identyfikujących pacjenta, brak autoryzacji poprawek, brak oznaczenia podmiotu leczniczego, daty porady itp.); niezgodność danych na receptach z dokumentacją medyczną (np. brak porady w dniu wystawienia recepty lub recepta wystawiona w innych dniu niż data porady, inne dawkowanie itp.)
- brak dokumentacji medycznej
- wystawienie recept na drukach posiadających numery przyznane innym lekarzom
Źródło: nfz.gov.pl
Przeczytaj również: Lekarze oceniają: expose to puste słowa
